もし、家族のがんを告知されたら・・・あなたはどういう選択をしますか? がん告知に関する知識を説明するページです。
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がん告知



がん告知のメリット
告知のメリットとしては、漠然とした不安に1人で悩むことがなくなり、治療やその後の過ごし方に本人の意思を反映できる点があります。
特に早期がんの場合は、手術後の健康管理などのメリットは大きいといえるでしょう。
ただし、告知とは単に病名を告げることではなく、本人がどこまで知りたがっているか、動揺を受け止められるかにも配慮して、時期や内容を考える必要があります。
いずれにしても医師側との連携があってのことなので、担当医とよく話し合うことが大切です。

がん告知のタイミング
告知をするのであれば、本人が受け入れやすいように段階を踏んで情報を与えることもできますが、偶然に知ってしまうということは、本人がいきなり事実に直面することになってしまいます。
聞きかじりの断片的な情報でかえってショックが大きくなったり、もう助からないから隠しているのだ、と思い込んでしまうケースもあります。
そして、最も心配なのが、裏切られた、と感じて懐疑的になり、医師と患者の信頼感を持った医療が難しくなってしまう恐れがあることです。

がん告知への意思表示
もしいあなたの病気ががんで、告知をされていないとしたら、その方がよい状態で治療ができるだろうと医師や家族が判断してのことだと考えてください。
しかし、事実を知り、自分の意思で治療を受けることを望んでいるのなら、医師や家族にそれを伝えるべきだと思います。
特に医師にはっきり意思表示をすることが大切です。

インフォームドコンセント
がん告知への関心の高まりにともなってインフォームドコンセントという言葉がよく聞かれるようになりました。
これは、治療に先立って、医師が患者に病名及び、診療の目的や内容を十分に説明して同意を得るということです。
そのために医師側は、素人である患者が理解できるように詳しく説明すること、患者側は、現実を受け止める覚悟や積極的に治療に取り組む姿勢が求められてきます。

がん治療における告知のメリットとデメリット
本人に隠す必要がなければ、医師や看護婦にとっても治療を進めるうえで最善の対策がたてられ、それについての詳しい説明もできます。
実際、隠したままではやりにくい治療も多く、髪の毛が抜ける、注射をすると食事ができなくなるというような副作用は病名を隠したままでの説明はできません。
がんだと知らずに抗がん剤による治療を受けていて薬を飲むと具合が悪くなるから飲まなかったなどという患者があったりするくらいです。
本人が事実を知っていれば、治療法や病院も自分の意思で選ぶことができます。
少なくとも知ってさえいれば、最初からがん専門の病院へ行ったのにという後悔をすることはなくなるはずです。

がん告知の判断
原則としてがん告知をしているという医師でも、告知するかどうかの判断はケースによって違います。
本人をよく知っている家族が、考えられるリスクを医師に伝えることは、医師が適切な判断をするためにも大切なことといえます。
そのうえで、多くの例を経験している医師の話をよく聞いて、よく相談してみることが大切です。

末期がんの告知
末期がん患者にがん告知をするメリットは、残された時間の過ごし方を本人の意思で選べるということです。
ターミナルケアについても選択できるようになります。
告知にあたっては、常に患者自身の人生の過ごし方をあわせて考慮することが大切です。
がん告知をされれば、本人は死を意識せざるをえなくなることは事実なので、家族は、それを受け止めて上げる覚悟と支える決意が必要になります。

高齢者へのがん告知
がん告知は誰にでも一律にすればよいというわけにはいきません。
特に高齢者の場合、残りの人生をどちらが穏やかに過ごせるかを考える必要があります。
また、がんだと知らなくても本人が死を考え始めたら、終末期の過ごし方に本人の意思を生かすなど、様子を見ながら対応を考えることもできるはずです。
ボケが始まっているような場合は、がん告知しても余り意味がありません。
がん告知は、理性を持って自分の人生を振り返り、考えることのできる人に必要なことです。

がん告知後の気持の整理
治療に専念するための身辺整理とともに、事実を受け入れがんと闘う心の準備をするために時間が必要なのは無理のないことです。
よほど病状が悪化している場合でない限り、数週間遅らせても急激に進行することはないので、医師に時間的な猶予を求めても問題ありません。
ただし、緊急に手術することが、生命を助けるためにどうしても必要な場合もあります。
状態を医師とよく相談することが大切です。

がん告知後の心身のサポート
がん告知を行ううえで最大の課題となるのが告知後の支援体制です。
がん告知を受ければ、誰でも一時的にショックを受けるのは避けられないことです。
がん告知を受けた人の多くは自分の力で立ち直っていきますが、このときに医師側と家族が協力して患者を支えていくことが不可欠です。
家族にとっても冷静でいることは難しいことですが、これからの生活を充実したものにしようという姿勢が大切です。
がん告知による動揺が大きく、夜も眠れないようなときは、専門医のカウンセリングや鎮静剤・睡眠薬などの力を借りて危機を乗り切る助けにすることもあります。
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